Dao tách màng xương (Periosteal Elevator)

Dụng cụ chỉnh hình: Dao tách màng xương (Periosteal Elevator)
Dưới đây là thông tin chi tiết về dao tách màng xương, tổng hợp từ đặc điểm thiết kế, ứng dụng lâm sàng và thị trường:

---

I. Chức năng chính và Đặc điểm thiết kế

Dao tách màng xương được sử dụng trong phẫu thuật chỉnh hình để tách màng xương khỏi bề mặt xương, bảo vệ tính toàn vẹn của màng xương và giảm chảy máu. Đặc điểm nổi bật:

1. Thiết kế lưỡi dao:

   • Đầu cùn/đầu sắc: Đầu cùn dùng cho trường hợp màng xương mỏng (trẻ em, loãng xương), đầu sắc dùng khi màng xương dính chặt.

   • Hình cong/hình thẳng: Lưỡi cong phù hợp xương hình cung (cổ xương đùi, cột sống), lưỡi thẳng dùng cho vùng phẳng (mâm chày).

2. Chất liệu và kích thước:

   • Thép không gỉ hoặc hợp kim titan, dài 10-25 cm, rộng lưỡi 3-10 mm, phù hợp độ sâu và kích thước xương.

3. Biến thể đa năng:

   • Một số loại tích hợp vạch đo độ sâu hoặc lỗ hỗ trợ cố định màng xương bằng chỉ khâu.

---

II. Ứng dụng lâm sàng

1. Cố định xương gãy:

   • Tách màng xương để tiếp cận ổ gãy, hạn chế tổn thương mạch máu (ví dụ: gãy xương chày).

2. Thay khớp:

   • Tách màng xương gần khớp háng/gối để cấy ghép chân giả, tránh làm tổn thương nguồn cung máu.

3. Phẫu thuật cột sống:

   • Tách màng xương cung sau đốt sống trong phẫu thuật hợp nhất cột sống.

4. Cắt bỏ u xương:

   • Tách chính xác màng xương quanh khối u, giảm nguy cơ di căn.

---

III. Phân loại và Sản phẩm tiêu biểu

1. Phân loại theo chức năng:

   • Dao đa dụng (ví dụ: Lambotte): Lưỡi trung bình, dùng cho hầu hết ca phẫu thuật.

   • Dao chuyên dụng:

     • Dao Cobb: Lưỡi hẹp, dành cho phẫu thuật cột sống.

     • Dao Freer: Hai đầu (cùn + sắc), dùng cho giải phẫu tinh vi.

2. Thương hiệu:

   • Hàng châu Âu và mỹ: Stryker (Mỹ), Aesculap (Đức) – thiết kế chống ăn mòn.

   • Hàng Trung Quốc: Wuyang Medical – Trung Quốc, giá cả hợp lý, phù hợp bệnh viện cơ sở.

---

IV. Lưu ý khi sử dụng

1. Góc tách: Duy trì góc 15-30° so với bề mặt xương, tránh làm rách màng xương.

2. Kiểm soát lực: Giảm lực đòn bẩy với bệnh nhân loãng xương để ngừa gãy xương y học.

3. Phòng nhiễm trùng: Khử trùng kỹ dụng cụ tái sử dụng, ngừa viêm tủy xương.

---

V. Cải tiến công nghệ

1. Thông minh hóa:

   • Tích hợp cảm biến áp lực (ví dụ: SmartElevator của Mathys, Thụy Sĩ).

2. Công nghệ phủ:

   • Lớp phủ nitơ titan (Zimmer Biomet) giảm dính mô, tăng hiệu quả tách.

---

Tổng kết

Dao tách màng xương là dụng cụ thiết yếu trong phẫu thuật chỉnh hình. Lựa chọn dao cần dựa trên loại phẫu thuật (chấn thương/khớp/cột sống), hình thái xương và tình trạng bệnh nhân. Dụng cụ nội địa có ưu thế về chi phí, trong khi hàng nhập khẩu vượt trội về độ bền và độ chính xác. Thao tác chuẩn giúp bảo tồn nguồn máu màng xương, thúc đẩy hồi phục xương sau mổ.