Đục xương y tế Wuyang

ĐỤC XƯƠNG Y TẾ CHỈNH HÌNH

Dụng cụ đục xương là công cụ quan trọng trong phẫu thuật chỉnh hình, dùng để cắt, chỉnh sửa hoặc tái tạo xương, được ứng dụng rộng rãi trong phẫu thuật chấn thương, cột sống, khớp… Dưới đây là phân tích chi tiết về phân loại, cấu tạo, ứng dụng lâm sàng và quy định quản lý:

I. PHÂN LOẠI VÀ ĐẶC ĐIỂM

1. Đục cắt xương (Osteotome)
   • Cấu tạo: Gồm lưỡi dao sắc một lưỡi và tay cầm (thường làm từ thép không gỉ). Dụng cụ không vô trùng thuộc nhóm I, dụng cụ vô trùng thuộc nhóm II.
   • Công dụng: Cắt hoặc phân đoạn xương, ví dụ: dao xương, dao cắt xương, dao cắt sụn chêm.
   • Ví dụ: Đục xương Hoke (Hoke Osteotome) làm từ thép không gỉ, thiết kế lưỡi nghiêng giúp giảm tổn thương mô, phù hợp thao tác sâu.
2. Đục xương nội soi chỉnh hình
   • Cấu tạo: Gồm đầu dao, thân và tay cầm. Đầu dao làm từ thép không gỉ, dùng cho phẫu thuật xâm lấn tối thiểu.
   • Công dụng: Cắt bỏ mô bệnh dưới nội soi, ví dụ: dao phẫu thuật nội soi khớp.
3. Đục khoét xương (Reamer)
   • Cấu tạo: Gồm lưỡi khoét và tay cầm, ví dụ: Dao khoét SURTEX® có tay cầm hình chữ T và đầu sắc, dùng tạo hình ống tủy trước khi cố định đinh nội tủy.
   • Công dụng: Khoét đĩa đệm hoặc mở rộng ống tủy, ví dụ: dao khoét tủy, dao khoét vít ép.
4. Đục cắt bột
   • Cấu tạo: Lưỡi tròn hoặc hình dạng đặc biệt, không vô trùng, dùng cắt bột hoặc băng gạc.

II. YÊU CẦU KỸ THUẬT

1. Chất liệu: Thép không gỉ cao cấp, hợp kim titan hoặc cobalt-chromium để đảm bảo độ bền và chống ăn mòn.
2. Thiết kế:
   • Tay cầm ergonomic: Tăng độ linh hoạt và chính xác (ví dụ: dao xương Hoke).
   • Lưỡi đa dạng: Thẳng, cong, móc… phù hợp từng loại phẫu thuật.
3. An toàn: Lưỡi phải sắc bén, không gờ sắc để tránh tổn thương mô xung quanh.

III. ỨNG DỤNG LÂM SÀNG

1. Chấn thương: Cắt xương để chỉnh sửa gãy xương hoặc khuyết xương.
2. Cột sống: Phẫu thuật cắt bỏ đốt sống, tạo hình thân đốt sống… kết hợp với dụng cụ kéo giãn.
3. Thay khớp: Chỉnh sửa bề mặt xương để lắp khớp nhân tạo (hông, gối).
4. Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu: Dao nội soi ứng dụng trong phẫu thuật khớp, giảm tổn thương mô.

IV. LƯU Ý KHI SỬ DỤNG

1. Kiểm tra trước mổ: Đảm bảo độ sắc của lưỡi, thay thế nếu mòn.
2. Thao tác: Kiểm soát lực và độ sâu cắt, tránh làm tổn thương mạch máu/dây thần kinh.
3. Bảo dưỡng: Vệ sinh và khử trùng nhiệt độ cao, kiểm tra độ chắc của các bộ phận.