Dụng cụ phẫu thuật xương tay chân y tế là các thiết bị chuyên dụng dùng để xử lý tổn thương, chỉnh hình hoặc thay thế xương, khớp ở bàn tay, bàn chân, ngón tay, ngón chân. Những dụng cụ này đòi hỏi độ chính xác cao do cấu trúc xương nhỏ và phức tạp của chi. Dưới đây là tổng hợp chi tiết:
1. Dụng cụ cơ bản trong phẫu thuật xương tay chân
- Dao mổ và kéo phẫu thuật:
- Dao mổ lưỡi nhỏ (#10, #11, #15) dùng rạch da và mô mềm.
- Kéo Metzenbaum cắt mô sâu, kéo Mayo cắt chỉ/vật liệu khâu.
- Kẹp phẫu tích (Forceps):
- Kẹp Adson (có răng) giữ mô da/mềm.
- Kẹp Mosquito cầm máu mạch nhỏ.
- Bộ dụng cụ tách mô và xương:
- Curette: Nạo mô xương hoại tử, u xương.
- Osteotome: Dao đục xương mỏng, dùng chỉnh hình xương bàn tay/chân.
2. Dụng cụ cắt, khoan xương
- Cưa xương mini:
- Cưa lưỡi mảnh (0.5–2 mm) dùng cắt xương ngón tay/chân.
- Thương hiệu: Bojin
- Máy khoan xương tốc độ cao:
- Đầu khoan 1–3 mm, dùng đặt vít xương nhỏ.
- Ví dụ: Máy khoan xương BJ8103 (hãng Bojin).
- Gu gặm xương (Bone rongeur):
- Loại đầu nhỏ (2–4 mm) để loại bỏ mảnh xương vỡ ở khớp ngón tay/chân.
3. Dụng cụ cố định xương
- Vít và nẹp xương mini:
- Vít Titanium đường kính 1.0–2.7 mm, dùng cố định xương bàn tay/chân (ví dụ: hệ thống Synthes Mini Fragment).
- Nẹp hình chữ L, T hoặc thẳng, độ dày 1–2 mm.
- Kim Kirschner (K-wire):
- Đường kính 0.8–1.6 mm, dùng tạm thời cố định xương gãy.
- Dụng cụ căng chỉ (Wire tensioner):
- Hỗ trợ cố định xương bằng dây thép y tế trong phẫu thuật bàn chân.
4. Dụng cụ hỗ trợ phẫu thuật nội soi/vi phẫu
- Ống nội soi khớp nhỏ:
- Đường kính 1.9–2.7 mm, dùng nội soi khớp ngón tay/chân (ví dụ: hệ thống Arthrex NanoScope).
- Kìm vi phẫu:
- Kìm cắt sụn/sợi gân đầu nhọn, dùng trong phẫu thuật gân gà ngón tay (Trigger finger).
- Hệ thống đốt điện cao tần:
- Đầu đốt siêu nhỏ, công suất thấp (50–100W) để cầm máu ở vùng mô nhỏ.
5. Dụng cụ chỉnh hình đặc biệt
- Dụng cụ đo kích thước xương:
- Thước đo độ dày xương bàn chân/tay, khuôn định hình xương.
- Bộ tạo hình khớp (Osteotomy guide):
- Khuôn dẫn hướng cắt xương trong phẫu thuật chỉnh trục ngón chân cái (Hallux valgus).
- Máy đo áp lực khớp:
- Đánh giá độ ổn định khớp sau phẫu thuật (ví dụ: dụng cụ Ligament Balance).
6. Vật tư tiêu hao và hãng sản xuất
- Vật liệu cấy ghép:
- Vít tự tiêu (BioComposite, hãng Arthrex), nẹp Titanium.
- Thương hiệu uy tín:
- Stryker, DePuy Synthes (Mỹ) – chuyên dụng cụ xương nhỏ.
- Aesculap (Đức) – dụng cụ vi phẫu.
- Wright Medical – chuyên phẫu thuật bàn chân.
7. Lưu ý khi sử dụng
- Độ chính xác: Dụng cụ phải đủ nhỏ và nhẹ để thao tác trên xương mỏng (ví dụ: xương ngón tay).
- Tương thích với thiết bị hỗ trợ: Máy khoan, nội soi cần đồng bộ với dụng cụ.
- Vật liệu an toàn: Titanium hoặc thép không gỉ, ít gây dị ứng.
- Khử trùng: Hấp tiệt trùng hoặc dùng plasma lạnh cho dụng cụ nhạy cảm nhiệt.
Ứng dụng cụ thể
- Phẫu thuật bàn tay: Điều trị gãy xương đốt ngón, hội chứng ống cổ tay.
- Phẫu thuật bàn chân: Chỉnh hình Hallux valgus, cắt bỏ xương chêm.
- Vi phẫu tạo hình: Ghép xương tự thân từ xương mác nhỏ.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.