Gu gặm xương y tế

Dụng cụ “Gu gặm xương y tế” (còn gọi là bone rongeur hoặc bone nibbler) là một dụng cụ phẫu thuật chuyên dụng trong lĩnh vực chỉnh hình và phẫu thuật xương khớp. Nó được thiết kế để cắt, gặm hoặc loại bỏ các phần xương nhỏ, mảnh vỡ xương, hoặc mô xương thừa trong các thủ thuật như phẫu thuật chỉnh trục, cắt bỏ gai xương, hoặc xử lý tổn thương xương khớp. Dưới đây là thông tin chi tiết về dụng cụ này:

1. Định nghĩa và công dụng

• Cấu tạo: Gồm hai tay cầm, lưỡi cắt hình mỏ vịt hoặc hình thìa bằng thép không gỉ, có khả năng đóng/mở để cắt xương.
• Mục đích:
  • Loại bỏ xương thừa, gai xương (ví dụ: trong thoái hóa khớp gối, cột sống).
  • Định hình xương sau gãy xương phức tạp.
  • Hỗ trợ phẫu thuật nội soi khớp khi cần cắt bỏ mô xương nhỏ.

2. Phân loại phổ biến

• Gu gặm xương thẳng (Straight rongeur): Dùng ở vị trí dễ tiếp cận, ít góc cạnh.
• Gu gặm xương cong (Curved rongeur): Thiết kế đầu cong 45°–90°, phù hợp với vùng xương sâu hoặc phức tạp như cột sống, khớp háng.
• Gu gặm xương dạng kìm (Punch rongeur): Cắt xương bằng lực đẩy, thường dùng trong phẫu thuật sọ não hoặc chỉnh hình.

3. Đặc điểm kỹ thuật

• Chất liệu: Thép không gỉ (inox 316L) hoặc titanium, chịu lực cao, khử trùng được bằng hấp tiệt trùng hoặc plasma lạnh.
• Kích thước:
  • Đầu gặm: 2–8 mm (phù hợp phẫu thuật nội soi hoặc mổ hở).
  • Chiều dài: 15–25 cm tùy vị trí phẫu thuật.
• Thương hiệu nổi bật:
  • Stryker (Mỹ): Dòng rongeur chống trượt, độ bền cao.
  • Wuyang (Trung Quốc):Gu gặm xương độ bền cao.dùng trong phẫu thuật cột sống.
  • Aesculap (Đức): Gu gặm xương cong đa góc, dùng trong phẫu thuật cột sống.
  • Arthrex: Thiết kế nhỏ gọn cho phẫu thuật nội soi khớp.

4. Ứng dụng lâm sàng

• Phẫu thuật chỉnh hình: Cắt gai xương gối, vai, khuỷu tay.
• Phẫu thuật cột sống: Loại bỏ mỏm xương chèn ép dây thần kinh.
• Chấn thương: Xử lý xương vỡ trong gãy xương hở.
• Nha khoa: Điều chỉnh xương hàm.

5. Lưu ý khi sử dụng

• Chọn kích thước phù hợp: Tránh làm tổn thương mô lành xung quanh.
• Vệ sinh dụng cụ: Rửa sạch máu và mô bám sau mỗi lần dùng, kiểm tra độ sắc của lưỡi cắt định kỳ.
• Kết hợp với hệ thống nội soi: Trong phẫu thuật khớp, gu gặm xương thường dùng kèm camera và đèn nội soi để quan sát rõ vị trí tổn thương.